小儿脑瘫，我们需要知道的这些事儿。

一、脑瘫是什么？
是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
 
二、脑瘫的分型
1、痉挛型以锥体系受损为主。
2、不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多。表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等。
3、强直型以锥体外系受损为主，呈齿轮、铅管样持续性肌张力增高。
4、共济失调型以小脑受损为主。
5、肌张力低下型。
6、混合型同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。
 
三、脑瘫发生的原因
引发小儿脑瘫的原因有很多，具体归纳为以下几点：父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等；高产次、早产、流产史、双胎或多胎等，胎儿发育迟缓，宫内感染、宫内窘迫，胎盘早剥，胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿、低出生体重儿，生后窒息吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。
 
 
四、脑瘫早期的表现
​脑瘫在婴儿期的表现是不明显的，很多家长都不能发现。1岁宝宝比较小，很多症状都不太明显，家长们都认为很正常。
 婴儿脑瘫的表现有哪些？
 
1、新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难以及有流涎、呼吸障碍。
 
2、身体发软，肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
 
3、不笑：一般生后4～6周会笑，以后认人。痉挛型脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。
 
4、身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。
 
5、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
 
6、手握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。
 
7、身体发硬，穿衣时，上肢难穿进袖口；换尿布清洗时，大腿不易外展；擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
 
8、头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。
 
9、不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或小儿脑性瘫痪。
 
10、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。
 
11、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
 
12、固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
 
13、注视手：6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。
 
14、过早发育：小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
 
五、脑瘫早期的障碍表现
1、情绪和行为上的障碍：不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子变现出来的脑瘫的症状就是性格比较固执、任性，情绪波动变化大，善感易怒，有的甚至孤僻，不合群。　　
 
2、生长发育上的障碍：一部分轻型脑瘫的症状表现为儿童生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。　　
 
3、牙齿发育上的障碍：脑瘫儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。　　
 
4、面部功能上的障碍：脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩是一部分患儿脑瘫的症状。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难流口水。
 
六、脑瘫的早期发现与干预
 
在孩子出生后应定期去专业机构进行保健检查，做发育评价检查也可及早发现脑瘫；而作为孩子父母也是能早期发现脑瘫症状的，对半岁前的婴儿，可从在不同月龄检查是否有如上表现来识别小儿脑瘫的早期症状。
总之，一旦发现宝宝在成长过程中存在以上异常情况时，家长一定要提高警惕及时去正规医院接受检查。因为如果脑瘫患儿能得到早期诊治，如在出生后6个月或9个月前早发现、早诊断并早治疗，则90%以上者可得到理想的治疗效果，患儿的各项肢体功能可得到极大的改善，生活自理能力得到恢复；若是延误治疗，就有可能伴发智力低下、癫痫等疾病，增加治疗难度。